{"id":5598,"date":"2026-01-17T18:39:14","date_gmt":"2026-01-17T17:39:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fertillia.com\/?p=5598"},"modified":"2026-03-07T12:45:16","modified_gmt":"2026-03-07T11:45:16","slug":"infertilite-couple-approches-solutions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fertillia.com\/ar\/actualites\/infertilite-couple-approches-solutions\/","title":{"rendered":"Lorsque l’infertilit\u00e9 concerne le couple : approches et solutions"},"content":{"rendered":"

L’infertilit\u00e9 du couple peut \u00eatre un d\u00e9fi \u00e9motionnellement et physiquement \u00e9prouvant, surtout pour les conjoints d\u00e9sireux de fonder une famille.\u00a0<\/span><\/p>\n

Bien que cela puisse sembler un parcours difficile, il est essentiel de comprendre que l’infertilit\u00e9 est plus courante qu’on ne le pense. Dans le monde, 48 millions de couples ont du mal \u00e0 concevoir un enfant, selon une fiche d\u2019information publi\u00e9e en 2020 par l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS).\u00a0<\/span><\/p>\n

Cet article examine les diverses causes de l’infertilit\u00e9 chez les couples, les approches de diagnostic et les solutions disponibles pour surmonter ce d\u00e9fi.<\/span><\/p>\n

\u0645\u0627 \u0647\u0648 \u0627\u0644\u0639\u0642\u0645\u061f<\/span><\/h2>\n

L\u2019infertilit\u00e9, selon la d\u00e9finition de l\u2019OMS en avril 2023, est une maladie du \u0627\u0644\u062c\u0647\u0627\u0632 \u0627\u0644\u062a\u0646\u0627\u0633\u0644\u064a<\/a> masculin ou f\u00e9minin, caract\u00e9ris\u00e9e par l\u2019incapacit\u00e9 d\u2019obtenir une grossesse apr\u00e8s 12 mois ou plus de rapports sexuels r\u00e9guliers non prot\u00e9g\u00e9s.<\/span><\/p>\n

L\u2019infertilit\u00e9 peut r\u00e9sulter de probl\u00e8mes chez l\u2019homme, la femme, ou les deux (et dans certains cas, la cause reste inexpliqu\u00e9e).<\/span><\/p>\n

Selon un article publi\u00e9 en 2022 par la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise d\u2019Endocrinologie (SFE)\u00a0 :\u201dDans un couple infertile, l\u2019inf\u00e9condit\u00e9 est d\u2019origine f\u00e9minine<\/a> dans un tiers des cas, masculine dans un tiers des cas\u2009; elle est partag\u00e9e dans le dernier tiers.\u201d<\/span><\/p>\n

C\u2019est pour cette raison que l\u2019exploration d\u2019un couple infertile doit donc \u00eatre men\u00e9e parall\u00e8lement chez les deux partenaires, m\u00eame en cas de cause \u00e9vidente chez l\u2019un des deux partenaires.<\/span><\/p>\n

Quelles sont les causes de l\u2019infertilit\u00e9 ?<\/span><\/h2>\n

Principales causes d\u2019infertilit\u00e9 chez les femmes<\/span><\/h3>\n

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Troubles ovulatoires<\/span><\/td>\nLes troubles de l’ovulation, tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), peuvent entra\u00eener des irr\u00e9gularit\u00e9s dans la lib\u00e9ration des ovules, ce qui rend la \u0644\u0644\u062d\u0645\u0644<\/a> difficile.<\/span><\/p>\n

Une fiche d\u2019information de juin 2023 publi\u00e9e par l\u2019OMS a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le SOPK touche environ 8 \u00e0 13 % des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. C’est l\u2019une des principales causes d\u2019infertilit\u00e9.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n

Probl\u00e8mes de l\u2019ut\u00e9rus<\/span><\/td>\nLes probl\u00e8mes de l\u2019ut\u00e9rus incluent des excroissances appel\u00e9es polypes ut\u00e9rins, des probl\u00e8mes de forme de l’ut\u00e9rus ou des probl\u00e8mes avec son extr\u00e9mit\u00e9 inf\u00e9rieure, appel\u00e9e col de l’ut\u00e9rus.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les tumeurs de la paroi de l’ut\u00e9rus, appel\u00e9es fibromes ut\u00e9rins, peuvent \u00e9galement entraver la conception, mais ce ne sont pas des cancers. Les fibromes peuvent bloquer les trompes de Fallope, o\u00f9 l’ovule et le sperme fusionnent. Ils peuvent \u00e9galement emp\u00eacher un ovule f\u00e9cond\u00e9 de se fixer \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus, ce qui est n\u00e9cessaire au d\u00e9veloppement de la grossesse.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n

Infections<\/span><\/td>\nLes infections sexuellement transmissibles non trait\u00e9es, telles que la chlamydia ou la gonorrh\u00e9e, peuvent endommager les trompes de Fallope, ce qui compromet la capacit\u00e9 de l’ovule \u00e0 atteindre l’ut\u00e9rus.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Troubles hormonaux<\/span><\/td>\nDes d\u00e9s\u00e9quilibres hormonaux, tels qu’une production insuffisante ou excessive d’hormones reproductives comme l’oestrog\u00e8ne ou la progest\u00e9rone, peuvent perturber le processus de \u0627\u0644\u0625\u0646\u062c\u0627\u0628<\/a>.<\/span><\/p>\n

Des niveaux \u00e9lev\u00e9s de prolactine, ou hyperprolactin\u00e9mie, peuvent provoquer \u00e9galement des irr\u00e9gularit\u00e9s menstruelles et une alt\u00e9ration de la libido.<\/span><\/p>\n

Par ailleurs, soit une trop grande quantit\u00e9 d\u2019hormones thyro\u00efdiennes, appel\u00e9e hyperthyro\u00efdie, soit une quantit\u00e9 insuffisante, appel\u00e9e hypothyro\u00efdie, peut affecter le cycle menstruel ou provoquer l\u2019infertilit\u00e9.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n

Endom\u00e9triose<\/span><\/td>\nL\u2019endom\u00e9triose est une maladie chronique o\u00f9 les tissus similaires \u00e0 la muqueuse interne de l\u2019ut\u00e9rus se d\u00e9veloppent \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019ut\u00e9rus. Cela peut affecter le fonctionnement des ovaires, de l\u2019ut\u00e9rus et des trompes de Fallope.<\/span><\/p>\n

Selon l\u2019OMS, elle touche pr\u00e8s de 10 % des femmes et des filles en \u00e2ge de procr\u00e9er \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, soit 190 millions de personnes.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Principales causes d\u2019infertilit\u00e9 chez les hommes<\/span><\/h3>\n

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Anomalies du Sperme<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\nDes anomalies dans la qualit\u00e9, la quantit\u00e9 ou la motilit\u00e9 du sperme peuvent rendre la f\u00e9condation difficile:\u00a0<\/span><\/p>\n
Troubles de l’\u00e9jaculation<\/span><\/td>\nLes troubles de l’\u00e9jaculation peuvent interf\u00e9rer avec le processus de transfert de sperme dans le tractus reproducteur f\u00e9minin.<\/span><\/p>\n
    \n
  • L’\u00e9jaculation r\u00e9trograde est un trouble o\u00f9 le sperme est dirig\u00e9 vers la vessie au lieu de sortir par l’ur\u00e8tre lors de l’\u00e9jaculation. Cela peut \u00eatre caus\u00e9 par des dommages aux muscles ou aux nerfs autour de la vessie, associ\u00e9s \u00e0 des conditions m\u00e9dicales telles que le diab\u00e8te ou la chirurgie de la prostate.<\/span><\/li>\n
  • L’\u00e9jaculation pr\u00e9matur\u00e9e, o\u00f9 l’\u00e9jaculation se produit trop rapidement apr\u00e8s le d\u00e9but de la stimulation sexuelle, peut \u00e9galement poser probl\u00e8me car le sperme n’a pas suffisamment de temps pour atteindre l’ovule.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Probl\u00e8mes g\u00e9n\u00e9tiques<\/span><\/td>\nDes anomalies g\u00e9n\u00e9tiques, telles que la pr\u00e9sence de chromosomes sexuels anormaux (comme dans le syndrome de Klinefelter) ou des mutations g\u00e9n\u00e9tiques affectant la production de spermatozo\u00efdes, peuvent entra\u00eener une infertilit\u00e9 masculine.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Causes communes aux deux partenaires<\/span><\/h3>\n

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\u00c2ge<\/span><\/td>\n-La f\u00e9condit\u00e9 des femmes diminue lentement avec l’\u00e2ge, surtout au milieu de la trentaine. Elle diminue rapidement apr\u00e8s 37 ans. L’infertilit\u00e9 chez les femmes \u00e2g\u00e9es est probablement due au nombre et \u00e0 la qualit\u00e9 inf\u00e9rieurs des ovules, ou \u00e0 des probl\u00e8mes de sant\u00e9 qui affectent la fertilit\u00e9<\/a>.\u00a0<\/span><\/p>\n

-Les hommes de plus de 40 ans peuvent \u00eatre moins fertiles que les hommes plus jeunes (la qualit\u00e9 et la quantit\u00e9 des spermatozo\u00efdes diminuent avec l\u2019\u00e2ge).<\/span><\/td>\n<\/tr>\n

Traitements m\u00e9dicaux<\/span><\/td>\nCertains traitements m\u00e9dicaux, tels que la chimioth\u00e9rapie, peuvent induire l’infertilit\u00e9 en affectant la production de spermatozo\u00efdes chez l’homme ou en alt\u00e9rant la qualit\u00e9 des ovules chez la femme.\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Stress<\/span><\/td>\nUn niveau \u00e9lev\u00e9 de stress chronique peut perturber les fonctions hormonales, y compris celles impliqu\u00e9es dans la reproduction.<\/span><\/p>\n

Des chercheurs am\u00e9ricains de l\u2019universit\u00e9 d\u2019Emory (Atlanta, G\u00e9orgie) et de l\u2019\u00e9cole de sant\u00e9 publique de Louisville (Kentucky) ont conclu que les chances de tomber enceinte seraient r\u00e9duites de 40 % chez les femmes ressentant un niveau important de stress au moment de l\u2019ovulation. Et, la probabilit\u00e9 de concevoir un enfant serait r\u00e9duite de 45 % chez les futures m\u00e8res fortement stress\u00e9es.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n

Mode de vie<\/span><\/td>\nDes choix de mode de vie peu sains, tels que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, une alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e et une activit\u00e9 physique insuffisante, peuvent affecter la fertilit\u00e9.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Exposition \u00e0 certaines substances toxiques\u00a0<\/span><\/td>\nL’exposition \u00e0 des substances toxiques telles que les produits chimiques industriels, les pesticides, les m\u00e9taux lourds et les produits chimiques pr\u00e9sents dans certains plastiques peut avoir des effets n\u00e9fastes sur la fertilit\u00e9.<\/span><\/p>\n

Une \u00e9tude publi\u00e9e dans la revue Environmental Health Perspectives en 2016 a examin\u00e9 l’impact de l’exposition aux pesticides sur la fertilit\u00e9 masculine. Elle a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une corr\u00e9lation significative entre l’exposition aux pesticides et des param\u00e8tres de fertilit\u00e9 r\u00e9duits, tels qu’une diminution du nombre de spermatozo\u00efdes, une alt\u00e9ration de leur mobilit\u00e9 et une augmentation des anomalies morphologiques du sperme.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Diagnostic de l\u2019infertilit\u00e9<\/span><\/h2>\n

Consultation m\u00e9dicale pr\u00e9liminaire<\/span><\/h3>\n

Une \u00e9valuation approfondie de la sant\u00e9 reproductive des deux partenaires est essentielle. Cela peut inclure des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux d\u00e9taill\u00e9s, des examens physiques et des discussions sur le mode de vie.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les professionnels de la sant\u00e9 peuvent poser des questions sur les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux familiaux, la fr\u00e9quence des rapports sexuels, les m\u00e9thodes contraceptives ant\u00e9rieures, les ant\u00e9c\u00e9dents de grossesse, les habitudes alimentaires, l’exposition \u00e0 des substances toxiques, la consommation de tabac, d’alcool ou de drogues, ainsi que sur d’autres facteurs pouvant affecter la fertilit\u00e9.<\/span><\/p>\n

Tests sp\u00e9cifiques pour les femmes<\/span><\/h3>\n

Les tests d’infertilit\u00e9 sp\u00e9cifiques pour les femmes peuvent inclure :<\/span><\/p>\n