الحفاظ على الخصوبة

الحفاظ على فرصكم في إنجاب طفل، قبل علاج قد يؤثر في الخصوبة أو من أجل مشروع لاحق.

الحفاظ على الخصوبة لدى المرأة

maman-et-son-bébé

سأخضع لعلاج كيميائي/علاج إشعاعي، فكيف أحافظ على خصوبتي؟

تولد المرأة وفي مبيضيها عدد محدّد من البويضات (حوالي 500 000). ويتناقص هذا المخزون (أو الاحتياطي) بشكل طبيعي مع مرور الوقت حتى سن اليأس. وقد تؤدي بعض الأدوية المستعملة في العلاج الكيميائي إلى تلف جزء من احتياطي البويضات أو كله، وإلى قصور المبيض المبكر. ولا يمكن تعويض البويضات، لذلك يكون هذا الأثر نهائيًا. وليست جميع أدوية العلاج الكيميائي متساوية في تأثيرها على احتياطي البويضات، فبعضها أشدّ سمّية بكثير من غيرها.

ما هي إمكانيات الحفاظ على خصوبتي؟

إذا كانت لديكم مشاريع حمل مستقبلية، فلا تترددوا في طرح الموضوع مع طبيب الأورام الذي سيحيلكم إلى أحد أخصائيي الخصوبة لدينا. ويمكنكم أيضًا التواصل مباشرة مع أحد خبرائنا. يستطيع خبراء الحفاظ على الخصوبة: تقييم خطر فقدان وظيفة المبيض بحسب الأدوية التي ستتلقونها وعمركم واحتياطي البويضات لديكم حاليًا. وسيعرضون عليكم جميع إمكانيات الحفاظ على خصوبتكم قبل العلاج الكيميائي.

جميع هذه التقنيات متوفرة في فيرتيليا.

  • تزجيج (تجميد) البويضات

    يقوم المبدأ على تجميد بويضات غير مخصّبة. وتتطلب هذه التقنية تحفيز المبيضين ومراقبة بالموجات فوق الصوتية والتحاليل البيولوجية لمدة أسبوعين تقريبًا. وقد يؤخر ذلك بدء العلاج المضاد للسرطان، ويُقرَّر باتفاق مع طبيب الأورام.
    إذا كنتِ مصابة بسرطان حسّاس للهرمونات (مثل سرطان الثدي)، فهناك وسائل لتفادي تعرّضكِ للإستروجين أثناء التحفيز. ويتم سحب البويضات تحت التخدير العام بإبرة موجَّهة بالموجات فوق الصوتية. وهو إجراء غير رضّي، حتى في حالة العذرية. ويمكن اقتراح هذه التقنية عليكِ سواء كنتِ عزباء أو متزوجة.

  • تجميد الأجنة

    تتم بالمبدأ نفسه المعتمد في التقنية السابقة، لكن تُخصَّب البويضات بالسائل المنوي لشريككِ قبل تجميدها. وتجميد الأجنة تقنية متقنة تمامًا.

  • نقل موضع المبيض

    يُبعد الجرّاح المبيض السليم أو المبيضين معًا عن مجال الإشعاع.

  • الحماية الدوائية

    أظهرت بعض الأدوية التي تُعطى مع العلاج الكيميائي أثرًا وقائيًا معينًا. ولا تكفي هذه الطريقة لضمان الخصوبة لاحقًا.

  • تجميد النسيج المبيضي

    تقوم هذه الطريقة على استئصال أجزاء من النسيج المبيضي جراحيًا وتجميدها. وبعد الشفاء، يمكن برمجة زرع هذه الأجزاء. وميزتها مزدوجة: فهي تتيح استعادة الخصوبة الطبيعية، وكذلك إفراز الهرمونات بشكل طبيعي. وقد تكون ممنوعة في بعض أنواع السرطان بسبب خطر إعادة الخلايا الخبيثة

الحفاظ على الخصوبة لدى الرجل

سأخضع لعلاج كيميائي/علاج إشعاعي، فكيف أحافظ على خصوبتي؟

قد تؤدي بعض الأدوية المستعملة في العلاج الكيميائي أو أشعة العلاج الإشعاعي إلى تلف الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية.
لذلك قد يُلاحظ بعد العلاج المضاد للسرطان اضطراب، دائم إلى حدّ ما، في خصوبتكم (أي قدرتكم على إحداث الحمل لدى شريكتكم).
وليست جميع أدوية العلاج الكيميائي متساوية في تأثيرها على خصوبة الرجل.

ما هي إمكانيات الحفاظ على خصوبتي؟

إذا كانت لديكم مشاريع حمل مستقبلية، فلا تترددوا في طرح الموضوع مع طبيب الأورام الذي سيحيلكم إلى أخصائي الحفاظ على الخصوبة في فيرتيليا لا روز. ويمكنكم أيضًا التواصل مباشرة مع أحد خبرائنا. سيتمكّن خبراء الحفاظ على الخصوبة من:

  • تقييم خطر تأثّر خصوبتكم.
  • شرح وسائل الحفاظ على خصوبتكم.

تجميد السائل المنوي: حفظ الحيوانات المنوية بالتبريد هو تقنية الحفاظ على الخصوبة الأكثر إتقانًا والمرتبطة بأفضل فرص النجاح قبل أي علاج سام للغدد التناسلية. يتم جمع السائل المنوي عادةً بالاستمناء. ويمكن حفظ السائل المنوي المجمّد لعدة سنوات (دون أن يتلف) إلى حين استعماله عند الاقتضاء. وحتى إن لم توجد حيوانات منوية في السائل المنوي المقذوف، فقد يمكن العثور عليها في الخصيتين. تُجرى خزعة الخصية (استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا) تحت التخدير العام. حماية الخصيتين من العلاج الإشعاعي: بوضع واقٍ خارجي أثناء العلاج الإشعاعي.

preservation-fertilite-homme

الحفاظ على الخصوبة لدى الطفل

PRESERVATION DE LA FERTILITE DE L'ENFANT

سيخضع طفلي لعلاج كيميائي/علاج إشعاعي، فما هي المخاطر على خصوبته؟

عندما يُصاب طفلكم بالسرطان، يكون بقاؤه على قيد الحياة بطبيعة الحال أولويتكم الأولى. واليوم، وبفضل تطور العلاجات المضادة للسرطان، يُشفى معظم الأطفال من السرطان. غير أن قدرتهم على الإنجاب مستقبلًا قد تتأثر بهذه العلاجات. فبعض أنواع العلاج الكيميائي قد تؤثر في وظيفة المبيضين أو الخصيتين لدى الطفل البالغ أو غير البالغ. وقد يؤثر العلاج الإشعاعي في الخصوبة، خاصةً حين يشمل مجال الإشعاع منطقة الحوض أو البطن أو الجسم كله.

توجد حلول في فيرتيليا: الحفاظ على الخصوبة

يمكن للطبيب المعالج لطفلكم أن يحيلكم إلى أخصائي في الخصوبة لمناقشة علاجات الحفاظ على الخصوبة. وتتوقف الخيارات العلاجية على مرحلة البلوغ لدى طفلكم. وحين يكون الطفل قد بلغ، تتوفر وسائل أكثر للحفاظ على الخصوبة.

  • قبل البلوغ

    في هذه الحالة تكون خيارات الحفاظ على الخصوبة أقل.
    ذلك أن إنتاج الحيوانات المنوية ونمو الجريبات لم يبدآ بعد في هذه المرحلة.
    والإمكانيات الوحيدة هي حماية الخصيتين/المبيضين أثناء العلاج الإشعاعي، وتجميد النسيج المبيضي أو الخصوي، أو نقل موضع المبيض لدى الفتيات.

  • بعد البلوغ

    وسائل الحفاظ على الخصوبة لدى الفتيات البالغات

    في حالة العلاج الإشعاعي

    • حماية مبيض واحد أو المبيضين معًا
    • النقل الجراحي لموضع المبيض: يُبعد الجرّاح المبيض السليم أو المبيضين معًا عن مجال الإشعاع.

    في حالة العلاج الكيميائي

    • تجميد البويضات: يقوم المبدأ على تجميد بويضات غير مخصّبة. وتتطلب هذه التقنية تحفيز المبيضين ومراقبة بالموجات فوق الصوتية والتحاليل البيولوجية لمدة أسبوعين تقريبًا. وقد يؤخر ذلك بدء العلاج المضاد للسرطان، ويُقرَّر باتفاق مع طبيب الأورام. ويتم سحب البويضات بإبرة بطريقة غير رضّية، حتى في حالة العذرية.
    • حفظ النسيج المبيضي بالتجميد: تقوم هذه الطريقة على استئصال أجزاء من النسيج المبيضي جراحيًا وتجميدها. وبعد الشفاء، يمكن برمجة زرع هذه الأجزاء. وميزتها مزدوجة: فهي تتيح استعادة الخصوبة الطبيعية، وكذلك إفراز الهرمونات بشكل طبيعي. وقد تكون ممنوعة في بعض أنواع السرطان بسبب خطر إعادة الخلايا الخبيثة
    وسائل الحفاظ على الخصوبة لدى الفتيان البالغين

    تجميد السائل المنوي: حفظ الحيوانات المنوية بالتبريد هو تقنية الحفاظ على الخصوبة الأكثر إتقانًا والمرتبطة بأفضل فرص النجاح قبل أي علاج سام للغدد التناسلية. يتم جمع السائل المنوي عادةً بالاستمناء. ويمكن حفظ السائل المنوي المجمّد لعدة سنوات (دون أن يتلف) إلى حين استعماله عند الاقتضاء.
    وحتى إن لم توجد حيوانات منوية في السائل المنوي المقذوف، فقد يمكن العثور عليها في الخصيتين. تُجرى خزعة الخصية (استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا) تحت التخدير العام.

ناقشوا الموضوع مع طبيب الأورام

أفضل وقت للحفاظ على الخصوبة هو قبل بدء العلاج المضاد للسرطان. اسألوا الطبيب عن خيارات الحفاظ على الخصوبة الممكنة في حالتكم في أقرب وقت بعد تشخيص السرطان. يمكنه أن يحيلكم إلى أحد خبرائنا في الحفاظ على الخصوبة. ويمكنكم أيضًا التواصل مباشرة مع أحد خبرائنا